ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ НАРЗАННЫХ ВАНН В КОМПЛЕКСНОМ КУРОРТНОМ ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ С ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ

(материалы Российской научно-практической конференции)
О. В. Дидыч, С. Г. Татаренко, Б. П. Лешов, М. А. Селезнева, Л. Л. Офицерова, Е. А. Тумасова. (Санаторий "Пятигоръе", Пятигорск.)

Проблема лечения детских церебральных параличей остается одной из актуальных в детской невропатологии. Учитывая тяжесть клинических проявлений, сложность реабилитации, поиск новых методов лечения неустанно продолжается. В настоящей публикации впервые приводятся результаты лечения детей нарзанными ванными. До настоящего времени в качестве бальнеотерапии использовались хлоридные натриевые углекисло - водородные и радоновые ванны (Е. В. Щухова, 1960- 1984г., А. Д. Бурыгина, 1975 г., Л. М. Бабина, 1970г. - 1995г.).

Под нашим наблюдением находилось 128 детей с детским церебральным параличом. Возраст детей от - 3 до 15 лег. Все они проходили лечение на базе санатория "Пятигорье" вместе с родителями, сроком в 24 дня. Весь комплекс лечебных методов был проведен непосредственно в самом санатории, что немаловажно для данного контингента больных.

У 53 (41.0%) детей диагностирована спастическая диплегия, у 41 (32,0%) - гемипаретическая форма и у 27 (34,0%) - гиперкинетическая. Подавляющее большинство (80%) больных страдало тяжелой степенью двигательных нарушений - они самостоятельно не стояли и не ходили, 23 ребенка не могли даже сидеть без поддержки. Обращали на себя внимание значительные нарушения психической функции: у 45 детей констатирована олигофрения в степени дебильности, у 21 - имбецильность, задержку темпа психического развития мы наблюдали у 50 детей.

Нарушение речевой функции - дизартрия, алалия, недоразвитие речи, выявлено у 78% больных. Всем детям проведено комплексное курортное лечение, включавшее санаторный режим, ЛФК, дифференцированный массаж, грязевые аппликации на шейно -воротниковую зону, локально на паретичсские конечности, температурной грязи 38 - 39° С, продолжительностью 8-12 минут, на курс 6 - 8 процедур и углекислые ванны температурой 36° С, продолжительностью 8-12 минут, на курс 6 - 8 ванн. Лечение дети переносили хорошо, отрицательных реакций мы не наблюдали.

Под влиянием лечения наступило улучшение общего состоянии, наметились положительные сдвиги со стороны психомоторной сферы.

• У половины больных снизился исходно спастической мышечный тонус, ригидный оставался без изменения.
• Возрастала мышечная сила в пределах 1 - 2 кг., у четверти детей увеличился объем движений преимущественно в тазобедренных суставах, в основном, сгибание на 5 - 10 градусов.
• Новыми навыками овладели 11 детей - они стали сами одеваться, есть, сидеть без поддержки, удерживать устойчиво голову в вертикальном положении.
• Психоречевая функция улучшилась у 18 из 87 (20,6%) больных, речь стала более понятной, увеличился словарный запас.
• С улучшением состояния закончили лечение 65 (58,7%), с незначительным улучшением 36 (28,0%), без улучшения 17 (13,3%) больных.
• Сравнительно большой процент, выписавшихся без улучшения, обусловлен направлением детей с тяжелыми психическими поражениями в степени имбециальности, являющимся противопоказанием для курортного лечения. Незначительные результаты лечения получены, преимущественно у больных с наличием фиксированных контрактур.

Однако, бесспорно, что использование нарзанных ванн с концентрацией углекислоты 1.6 г/л является достаточно эффективным средством лечения детей с церебральным параличом и может быть рекомендовано к практическому применению.

Во Франции давно уже существует наука - иппотерапия, - рассказывает Зинаида Мишенко. Лечению каждого заболевания соответствует определенный ход лошади. Температура ее тела на полтора-два градуса выше температуры человека. Мышцы ее устроены так, что, когда человек едет верхом, вектор их колебаний направлен в разные стороны. Происходит тепловой массаж, который не заменит никакой искусный массажист".

Что примечательно: скаковые любимцы для лечения людей не годятся. У них сорвана нервная система. И, наоборот, лошади, забракованные на ипподромах, скажем, по причине косолапости, - самые подходящие. Например, для исправления церебрального паралича. Максиму Тюрину исполнилось два с половиной года. Он не говорил, не ползал, даже не мог сидеть - ноги были полностью парализованы. Через полтора месяца темная лошадка вынесла малыша к человеческой жизни: ребенок стал ползать, сидеть, повторять за мамой слова. Кроме того, когда такое большое животное начинает слушаться человека, особенно ребенка - он преодолевает психологический барьер. И это преодоление преображает душу и тело.

В связи с последними открытиями клинической науки, лечение больных детским церебральным параличом мы проводим методом иппотерапии (курс лечебной езды верхом на лошади).

Курорт Пятигорск - самый многопрофильный в России. Пятигорское месторождение минеральных вод располагает двумя источниками радоновых вод различных активностей (концентраций); углекислосероводородной водой; нарзаном средней минерализации.

Приглашаем Вас на лечение и отдых в наш санаторий!

С уважением, директор санатория “Пятигорье” - Дидыч Олег Владимирович